Loading document…
Opening in Pages for Mac...
Your browser isn’t fully supported.
For the best Pages for iCloud experience, use a supported browser.
Learn More
Cancel
Continue
RECOMENDACIONES PARA DIABÉTICOS
QUE REALIZAN EJERCICIO
Los niveles de glucemia en ayunas o antes de las comidas deben estar entre 80 - 120 mg/dl, después
de las comidas (2 hs) entre 100 y 180 mg/dl y antes de acostarse entre 100-140 mg/dl.
Los niveles de hemoglobina glicosilada deben ser inferiores a 7
.5
%. Consultar sin demora si los
valores son superiores a 8
%
o ante síntomas de hipoglucemia.
Se recomienda realizar determinaciones de hemoglobina glicosilada (HBIC) cada 6 meses y consultar
si las cifras son superiores a
8
%.
Control de TA una vez al mes debiendo mantener valores por debajo de 140 / 90. En caso de
presentar en mas de dos determinaciones cifras superiores, adelantar cita.
Control de la cifras de LDL colesterol cada
6-12
meses. Las cifras deben ser inferiores a
70
mg/dl
PRACTICA DE EJERCICIO
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO:
1- Administrar la insulina al menos una hora antes del ejercicio, preferiblemente en un lugar que
no vaya a entrar en actividad y especialmente si lo va a hacer en menos de una hora.
2- Disminuir la dosis tanto de insulina de acción rápida como de intermedia antes del ejercicio,
según le siguiente esquema:
a. Si se emplea insulina de acción intermedia: reducir 30-35
%
, el día que se vaya a
hacer ejercicio
b. Si se emplea insulina de acción intermedia combinada con rápida: suprimir la de
acción rápida.
c. Si múltiples dosis de acción rápida: reducir la dosis de la inmediatamente anterior al
ejercicio en un 30-35
%
y suplementar con hidratos de carbono.
NUTRICIÓN
1- Modifi car el horario de administración en función del ejercicio: evitar el ejercicio durante las
fases de pico de la insulina.
2- Consumir alimentos una a tres horas antes del ejercicio y medir la glucemia, comprobando
que se encuentra entre 100 y 250 mg/dl antes de iniciar la actividad física.
3- Consumir 20-30 g de hidratos de carbono durante el ejercicio, en forma de bebidas o de
alimentos sólidos, cada media hora, especialmente si la intensidad es alta o la duración
prolongada. A veces resulta muy util hacer determinaciones de glucemia durante el ejercicio
con el objetivo de ajustar las cantidades y la frecuencia de estos aportes nutritivos.
4- Aumentar el consumo de alimentos postejercicio, en función a la intensidad y duración de
éste, incluso hasta 24 hs, con el objeto de prevenir la hipoglucemia postejercicio.
5- Tener siempre a mano unos caramelos u otra fuente de hidratos de carbono de rápida
absorción.
6- Si el ejercicio no estaba planifi cado y esta utilizando insulina, se debe tomar 20-30 gr de
hidratos de carbono.
7- Si al acabar el ejercicio la glucosa es menor del 100 mg/dl consumir 20-30 gr de hidratos de
carbono.
CONTROLES ANALÍTICOS:
1- Determinar las glucemias antes, durante y después del ejercicio, con el objeto de poder
ajustar las dosis y el horario de las aplicaciones de la insulina y de los alimentos.
2- Después del ejercicio los niveles de glucemia deben ser semajantes a los de antes, aunque a
veces pueden ser algo menores. Si son menores a 100 mg/dl se deben administrar hidratos
de carbono adicionales.
3- Retrasar el ejercicio si la glucemia en menor a 100 mg/dl o mayor de 250 mg/dl con la
presencia de cuerpos cetónicos en orina o bien glucemias mayores de 300 mg/dl sin cuerpos
cetónicos
CONTROLES EPSPECÍFICOS DE RESPUESTA INDIVIDUAL:
1- Ajustar el horario de ejercicio al comportamiento de la curva de glucemia.
2- Evitar realizar ejercicio después de la cena.
3- La presencia de retinopatía condiciona la intensidad de ejercicio.
