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Synthèse des
recommandations
de kinésithérapie après AVC de
2012 à 2017
Thérapie
Intervention
Niveau de
recommandation*
Phase*
Référence
NA
NICE, 2016
A
Utilisation d’un milieu stimulant, actif et
complexe
C
L'activité fréquente et hors du lit dans les 24
premières heures n'est pas recommandée.
B
B
1
KNGF, 2014
Une mobilisation à très haute dose et très
précoce dans les 24 heures suivant
l'apparition d'un AVC n'est pas
recommandée.
III A
Winstein et al., 2016
I A
Winstein et al., 2016
A
Herbert et al., 2016
1
KNGF, 2014
Les approches combinées associent deux
méthodes ou plus dans le programme de
rééducation motrice.
L’intervention de plusieurs rééducateurs de
professions différentes est également un
mode de rééducation combinant plusieurs
approches
AE
HAS, 2012
AE
Aiguë
HAS, 2012
IIb B
Winstein et al., 2016
1
KNGF, 2014
C
HAS, 2012
A
Herbert et al., 2016
IIb B
Winstein et al., 2016
1
KNGF, 2014
Elles associent, en fonction de l’état clinique
et fonctionnel du patient, des approches
verbales, manuelles, instrumentales et
d’éducation thérapeutique. Elles peuvent être
classées en exercices correcteurs (correction
des troubles orthopédiques, renforcement
musculaire), méthodes neurophysiologiques
(Bobath, facilitation neuromusculaire
proprioceptive).
Herbert et al., 2016
Prise en charge
interdisciplinaire
Réhabilitation le plus tôt possible dès que le
patient est prêt et en mesure de participer
activement à la réadaptation active.
Initier la
rééducation dès
que possible
Soins organisés, coordonnés et
interprofessionnels.
La supériorité des approches
neurophysiologiques par rapport à d'autres
approches de traitement pour la rééducation
motrice après un AVC n'a pas été établie.
La mobilisation devraient commencer dans
les 24 à 48 h après de l'AVC s'il n'y a pas de
contre-indication
Aiguë
Aiguë,
Sub-aiguë
Stimulation
sensitive
•
Stimulation sensitive superfi cielle
(
effleurage, le brossage, l’application de
glace
, de
chaleur, de pression et de
vibrations
, reconnaissance de matière et
texture, etc.)
•
Stimulation sensitive profonde
(mobilisation, reconnaissance de position
et de mouvement des membres)
•
Concept Perfetti
Sub-aiguë,
Chronique
Rééducation
manuelle
individuelle
(Physiotherapy
approach)
Approches
neurophysiologi
ques
Aiguë,
Sub-aiguë,
Chronique
Janvier 2018
ActuKiné
Le Perf Gael
Synthèse des
recommandations
de kinésithérapie après AVC de
2012 à 2017
3
KNGF, 2014
NA
NICE, 2016
I C
Le positionnement de l'épaule hémiplégique
en rotation externe maximale supportable
pendant que le patient est assis ou au lit
pendant 30 minutes par jour.
IIa B
Attelles de main / poignet au repos, avec
l'étirement régulier et la gestion de la
spasticité chez les patients sans
mouvements actifs de la main.
IIb C
L’utilisation d’attelles ajustables statiques
peut être envisagée pour réduire les
contractures légères à modérées du coude
et du poignet.
IIb C
Les attelles de repos au niveau de la cheville
utilisées la nuit et pendant le repos peuvent
être envisagées pour la prévention de la
contraction de la cheville dans le membre
hémiplégique.
IIb B
NA
NICE, 2016
A
Herbert et al., 2016
I C
Winstein et al., 2016
NA
NICE, 2016
IIa C
III C
A
C
1
KNGF, 2014
Protection et support du bras pendant le
repos
B
Protection et support du bras pendant les
activités fonctionnelle et au fauteuil
C
L’élévation du bras ne doit pas dépasser 90
°
sauf si la scapula est en sonnette latérale et
le bras en rotation latérale
A
La mobilisation et les étirements doivent être
doux
B
L'utilisation d'exercices de poulie suspendue
n'est pas recommandée
Winstein et al., 2016
L'éducation du patient et de la famille (c.-à-d.,
Amplitude de mouvement, positionnement)
est recommandée pour les douleurs à
l'épaule et les soins des épaules après un
AVC.
Prévention et
traitement de
l’épaule
douloureuse
Winstein et al., 2016
Utilisation de dispositifs de soutien et
d’écharpe pour la subluxation de l’épaule.
Prévention des
escarres et des
rétractions
Minimiser ou éliminer les frottements
cutanés, la pression cutanée, éviter l'excès
d'humidité et maintenir une nutrition et une
hydratation adéquates pour éviter la
dégradation de la peau. Un retournement
régulier, une bonne hygiène de la peau et
l'utilisation de matelas spécialisés, de
coussins de fauteuil roulant et de sièges sont
recommandés jusqu'à ce que la mobilité
revienne.
L'utilisation d’écharpe reste controversée au-
delà du stade flasque, car les inconvénients
l'emportent sur les avantages (synergies des
fléchisseurs, décourage l'utilisation du bras,
inhibe le mouvement du bras, contribue à la
formation de contractures et diminue l'image
corporelle)
Herbert et al., 2016
Herbert et al., 2016
Aiguë,
Sub-aiguë,
Chronique
Aiguë,
Sub-aiguë,
Chronique
Thérapie
Intervention
Niveau de
recommandation*
Phase*
Référence
Janvier 2018
ActuKiné
Le Perf Gael
Synthèse des
recommandations
de kinésithérapie après AVC de
2012 à 2017
Le massage circulatoire peut être utilisé en
cas d’oedème de la main
C
NA
NICE, 2016
1
KNGF, 2014
A
Herbert et al., 2016
B
HAS, 2012
IIa A
I A
A
Herbert et al., 2016
NA
NICE, 2016
1
KNGF, 2014
C
HAS, 2012
L’intégration d'exercice de renforcement du
membre inférieur est à envisager pour le
rétablissement de la capacité de marche et
des tâches de mobilité liées à la marche.
IIa A
Le renforcement du membre supérieur est à
considérer comme un complément à la
pratique des tâches fonctionnelles.
IIa B
B
HAS, 2012
A
Hebert et Al. 2016
Le
myofeedback
, ou rétroaction biologique
musculaire
reproduit en direct l’activité
musculaire de façon linéaire ou au sein d’un
environnement virtuel plus ou moins
complexe.
C
HAS, 2012
IIb B
Winstein et al., 2016
1
KNGF, 2014
B
HAS, 2012
1
KNGF, 2014
NA
NICE, 2016
C
HAS, 2012
Prévention et
traitement de
l’épaule
douloureuse
Herbert et al., 2016
Aiguë,
Sub-aiguë,
Chronique
Winstein et al., 2016
Activité
physique et
programme
d’exercices
gymniques
(exercise
therapy)
Le maintient d’une activité physique après le
retour au domicile est recommandé.
L’activité physique et les programmes
d’exercices gymniques consistent en un
entraînement organisé suivant des
programmes pour améliorer la condition
physique, en particulier pour corriger ou
prévenir le déconditionnement cardio-
respiratoire et améliorer la force et
l’endurance musculaires (marche active,
gymnastique, cycloergomètre d’appartement,
tapis de marche, cyclorameur, jeux de lancer)
Sub-aiguë,
Chronique
Le renforcement musculaire après AVC ne
renforce pas la spasticité
Winstein et al., 2016
Le renforcement musculaire intègre
l’ensemble des techniques de rééducation
qui permettent d’augmenter la force
musculaire. L’objectif visé ici est
l’amélioration de la trophicité et de la
performance musculaires, et non de la
commande neuromotrice.
Renforcement
musculaire
Sub-aiguë,
Chronique
L'utilité du biofeedback par
électromyographie pendant l'entraînement à
la marche chez les patients après un AVC est
incertaine.
Myofeedback
pour améliorer
la marche
L’application de la SEF en rééducation du
membre inférieur consiste à placer sur la
peau les électrodes, de manière à stimuler le
muscle
tibialis anterior
. Son application est
combinée à la rééducation classique. Les
effets de la SEF portent sur la vitesse de
marche, la longueur du pas, la cadence de
marche.
Stimulation
électrique
fonctionnelle
(SEF)
S
timulation
électrique
fonctionnelle
(SEF) couplée
au
myofeedback
La stimulation électrique fonctionnelle (SEF)
couplée au
myofeedback
est recommandée
en association avec la rééducation
conventionnelle pour améliorer la fonction du
membre supérieur
Sub-aiguë,
Chronique
Sub-aiguë,
Chronique
Sub-aiguë,
Chronique
Thérapie
Intervention
Niveau de
recommandation*
Phase*
Référence
Janvier 2018
ActuKiné
Le Perf Gael
Synthèse des
recommandations
de kinésithérapie après AVC de
2012 à 2017
IIa A
Winstein et al., 2016
La SEF ciblée sur les muscles du poignet et
de l'avant-bras devrait être envisagée pour
réduire la défi cience motrice et améliorer la
fonction
A
Hebert et Al. 2016
I B
Winstein et al., 2016
A
Hebert et Al. 2016
1
KNGF, 2014
NA
NICE, 2016
B
HAS, 2012
I A
Winstein et al., 2016
B
HAS, 2012
1
KNGF, 2014
A
Herbert et al., 2016
I A
Entrainement spécifi que aux AVQ et aux
instruments facilitant les AVQ, si nécessaire.
I A
I A
Winstein et al., 2016
2
KNGF, 2014
NA
NICE, 2016
A
Herbert et al., 2016
C
HAS, 2012
1
KNGF, 2014
L’application de la SEF en rééducation du
membre inférieur consiste à placer sur la
peau les électrodes, de manière à stimuler le
muscle
tibialis anterior
. Son application est
combinée à la rééducation classique. Les
effets de la SEF portent sur la vitesse de
marche, la longueur du pas, la cadence de
marche.
Stimulation
électrique
fonctionnelle
(SEF)
Sub-aiguë,
Chronique
la rééducation par tâche orientée de la
marche, intense et répété est recommandée
Winstein et al., 2016
La tache orienté s’agit de la répétition d’une
même séquence de mouvements dans le but
d’en améliorer l’exécution. L’activité motrice
est organisée autour d’un objectif et réalisée
sous les contraintes générées par
l’environnement
La rééducation intensive consiste à réaliser
une activité ciblée de rééducation avec un
nombre élevé (non prédéfi ni) de répétitions
ou dans des conditions qui en augmentent la
charge en comparaison avec l’intensité
habituellement proposée.
Il n’existe pas de défi nition précise unanime
de la notion d’intensité. Elle peut consister
soit en une augmentation du temps de
rééducation sans que l’aspect spécifi que soit
considéré, soit en une augmentation du
nombre de mouvements réalisés (marche,
saisie ou pointage du membre supérieur,
etc.).
La rééducation intensive est donc aussi
fortement liée dans la littérature à la répétition
d’une même tâche et donc à la rééducation
orientée vers la tâche.
Ré-
apprentissage
moteur
Entrainement aux tâches fonctionnelles;
c'est-à-dire apprentissage spécifi que à la
tâche, dans laquelle les tâches sont classées
par diffi cultés croissante permettant d’évaluer
l’évolution des capacités individuelles
Sub-aiguë,
Chronique
Il s’agit des différentes techniques permettant
l’entretien et l’amélioration des fonctions
d’équilibration et de maintien des attitudes
corporelles et à la marche.
L’équilibre postural résulte de l’interaction
entre les différents systèmes sensitivo-
sensoriels et effecteurs avec son
environnement permettant le maintien d’une
position ou le déplacement. Son altération,
fréquente dans le cadre de l’AVC, génère
l’une des principales causes de limitation de
l’autonomie et des chutes des personnes
atteintes d’hémiplégie vasculaire.
Les exercices d’équilibre et les techniques
visant à améliorer la distribution du poids du
corps vers le côté atteint sont recommandés,
avec ou sans matériel d’équilibration
Rééducation de
la posture et de
l’équilibre
Sub-aiguë,
Chronique
Rééducation
intensive
et r
épétition de
tâches orientées
Les patients devraient recevoir des thérapies
de réadaptation d'intensité et de durée
appropriées, conçues individuellement pour
répondre à leurs besoins de récupération
optimale et de niveaux de tolérance.
Sub-aiguë,
Chronique
Thérapie
Intervention
Niveau de
recommandation*
Phase*
Référence
Janvier 2018
ActuKiné
Le Perf Gael
Synthèse des
recommandations
de kinésithérapie après AVC de
2012 à 2017
I A
La réhabilitation posturale et la tâches
orientée peuvent être envisagées pour la
réhabilitation des ataxies.
IIb C
Le patient, la famille et le personnel soignant
devraient recevoir une formation
professionnelle afi n de pouvoir transférer et
mobiliser le patient en toute sécurité, ainsi
que sur l’utilisation des aides techniques
B
B
I A
Participation à des programmes d'exercices
avec entraînement à l'équilibre pour réduire
les chutes.
I B
NA
NICE, 2016
1
KNGF, 2014
B
AE
A
Herbert et al., 2016
1
KNGF, 2014
IIb B
La rééducation de groupe à la marche est
recommandé
IIa A
B
HAS, 2012
1
KNGF, 2014
IIb A
Winstein et al., 2016
A
Herbert et al., 2016
NA
NICE, 2016
NA
NICE, 2016
2
KNGF, 2014
Il s’agit des différentes techniques permettant
l’entretien et l’amélioration des fonctions
d’équilibration et de maintien des attitudes
corporelles et à la marche.
L’équilibre postural résulte de l’interaction
entre les différents systèmes sensitivo-
sensoriels et effecteurs avec son
environnement permettant le maintien d’une
position ou le déplacement. Son altération,
fréquente dans le cadre de l’AVC, génère
l’une des principales causes de limitation de
l’autonomie et des chutes des personnes
atteintes d’hémiplégie vasculaire.
Les exercices d’équilibre et les techniques
visant à améliorer la distribution du poids du
corps vers le côté atteint sont recommandés,
avec ou sans matériel d’équilibration
Winstein et al., 2016
Rééducation de
la posture et de
l’équilibre
Sub-aiguë,
Chronique
Winstein et al., 2016
Herbert et al., 2016
Information ciblée sur les modifi cations
environnementales, notamment au domicile,
conçues pour réduire les chutes.
Prevention des
chutes
Sub-aiguë,
Chronique
Les stimulations rythmiques par informations
visuelles et/ou sonores contribuent à
améliorer la marche.
HAS, 2012
Rééducation de
la marche
Winstein et al., 2016
Les exercices de marche sont d’une pratique
très courante. Ils sont souvent réalisés sans
matériel particulier dans la salle de
rééducation, mais également à l’extérieur en
terrains variés ou dans les escaliers. La
présence du rééducateur est nécessaire
pendant l’apprentissage : il contrôle le côté
atteint, guide les mouvements, corrige les
défauts par des consignes verbales. Elle peut
être réalisée hors des séances par les
aidants éduqués à cette fi n.
L’indiçage rythmique pour améliorer la vitesse
de marche et la coordination est incertaine.
Sub-aiguë,
Chronique
Orthèse
Marche sur tapis
roulant
Les orthèses sont des pièces rigides ou
articulées, ajustées à la morphologie du
patient, permettant de maintenir les segments
de membre ou le tronc dans une position
thérapeutique ou de faciliter un geste
fonctionnel.
Le port d’orthèses (releveur, orthèse suro-
pédieuse) est recommandé pour améliorer la
stabilité de la marche et l’indépendance dans
les déplacements, en cas d’insuffi sance de la
commande motrice.
La marche sur tapis roulant est une marche
simulée par le déroulement mécanisé d’un
tapis sous les pieds, le sujet reposant
totalement sur les membres inférieurs sans
aide externe (sans support partiel du poids)
ou partiellement lorsqu’un harnais supporte
une partie de la charge qu’auraient dû
supporter les membres inférieurs
Sub-aiguë,
Chronique
Sub-aiguë,
Chronique
Thérapie
Intervention
Niveau de
recommandation*
Phase*
Référence
Janvier 2018
ActuKiné
Le Perf Gael
Synthèse des
recommandations
de kinésithérapie après AVC de
2012 à 2017
AE
HAS, 2012
I A
Winstein et al., 2016
Les orthèses dynamiques fonctionnelles sont
des outils qui peuvent être offert aux patients
pour faciliter une l’entrainement répétitif
spécifi que à une tâche
B
Hebert et Al. 2016
C
HAS, 2012
I A
Winstein et al., 2016
Il est recommandé que l’utilisation de l’aide
technique de marche fasse l’objet d’un
apprentissage personnalisé avec un
professionnel de la rééducation.
AE
HAS, 2012
Des dispositifs adaptatifs conçus pour
améliorer la sécurité et la fonctionnalité du
membre supérieur peuvent être envisagés si
d'autres méthodes d'exécution de tâches
fonctionnelles spécifi ques ne sont pas
disponibles ou si des tâches ne peuvent pas
être apprises
C
Hebert et Al. 2016
B
HAS, 2012
NA
NICE, 2016
1
KNGF, 2014
A
Herbert et al., 2016
IIb A
IIa A
1
KNGF, 2014
NA
NICE, 2016
B
HAS, 2012
IIa A
Winstein et al., 2016
A
Hebert et Al. 2016
1
KNGF, 2014
NA
NICE, 2016
Orthèse
Les orthèses sont des pièces rigides ou
articulées, ajustées à la morphologie du
patient, permettant de maintenir les segments
de membre ou le tronc dans une position
thérapeutique ou de faciliter un geste
fonctionnel.
Le port d’orthèses (releveur, orthèse suro-
pédieuse) est recommandé pour améliorer la
stabilité de la marche et l’indépendance dans
les déplacements, en cas d’insuffi sance de la
commande motrice.
Sub-aiguë,
Chronique
On distingue : canne multipode – tripode ou
quadripode –, canne en T ou canne simple,
canne anglaise, canne accoudoir ou à appui
antébrachial, bâton de marche. Rollator deux
roues avant ou déambulateur Delta ou quatre
roues, déambulateur avec dispositif de
suspension, appui axillaire, harnais, cadre de
marche sont une alternative aux cannes
selon les performances motrices et l’équilibre.
Aide technique
Sub-aiguë,
Chronique
Winstein et al., 2016
La rééducation assistée par robotique
consiste à réaliser des mouvements
contraints par un système électromécanique,
couplé ou non à un environnement virtuel.
L’utilisation de robot de marche est
recommandé pour les patients non marchant
Rééducation
assisté par
robotique
La thérapie robotique peut fournir une
pratique plus intensive pour les personnes
souffrant de parésie des membres supérieurs
modérée à sévère.
Sub-aiguë,
Chronique
Thérapie par
contrainte
induite
(Constraint-
Induced
Movement
Therapy: CIMT)
Cette technique consiste à limiter ou à
empêcher l’activité du membre supérieur sain
afi n de susciter l’activité du membre atteint
par la répétition intensive de tâches
spécifi ques et/ou fonctionnelles
Pendant 14 jours, le membre supérieur non
atteint est immobilisé 90 % du temps d’éveil
pour faire travailler le membre parétique.
L’usage du membre parétique est donc forcé
pendant l’immobilisation. Il est encore plus
sollicité lors de séances d’activités
spécifi quement dédiées au membre supérieur
six heures par jour cinq jours sur sept.
Sub-aiguë,
Chronique
Thérapie
Intervention
Niveau de
recommandation*
Phase*
Référence
Janvier 2018
ActuKiné
Le Perf Gael
Synthèse des
recommandations
de kinésithérapie après AVC de
2012 à 2017
B
Chronique
HAS, 2012
La thérapie bimanuelle consiste à activer les
deux membres supérieurs simultanément, en
réalisant une tâche symétrique ou non.
IIb A
Winstein et al., 2016
B
Hebert et Al. 2016
1
KNGF, 2014
La stimulation électrique musculaire ou les
vibrations appliquées aux muscles
spastiques peuvent être raisonnables pour
améliorer temporairement la spasticité en
complément d'une thérapie de réadaptation.
IIb A
III B
A
C
NA
NICE, 2016
La réalité virtuelle est l'utilisation de la
technologie informatisée pour permettre aux
patients de s'engager dans des tâches
spécifi ques dans un environnement visuel
généré par ordinateur de façon naturaliste.
Un environnement qui peut être plus
intéressant pour un sujet peut améliorer la
motivation à pratiquer.
A
Hebert et Al. 2016
On ne sait pas si l'entraînement à la mobilité
en réalité virtuelle est plus effi cace que
d'autres interventions
1
KNGF, 2014
A
Herbert et al., 2016
IIb B
La réalité virtuelle semble être bénéfi que
pour l’amélioration des mouvement du
membre supérieur
IIa B
L'effi cacité de la balnéothérapieérapie pour
la récupération motrice n'est pas claire.
IIb B
Winstein et al., 2016
Il a été démontré que l'hydrothérapie
augmente la force musculaire de la jambe
parétique des patients avec un AVC
1
KNGF, 2014
IIa A
Winstein et al., 2016
A
Hebert et Al. 2016
Thérapie par
contrainte
induite
(Constraint-
Induced
Movement
Therapy: CIMT)
Cette technique consiste à limiter ou à
empêcher l’activité du membre supérieur sain
afi n de susciter l’activité du membre atteint
par la répétition intensive de tâches
spécifi ques et/ou fonctionnelles
Pendant 14 jours, le membre supérieur non
atteint est immobilisé 90 % du temps d’éveil
pour faire travailler le membre parétique.
L’usage du membre parétique est donc forcé
pendant l’immobilisation. Il est encore plus
sollicité lors de séances d’activités
spécifi quement dédiées au membre supérieur
six heures par jour cinq jours sur sept.
La thérapie bimanuelle ne semble pas être
supérieur à l'entraînement unilatéral du bras
pour améliorer la fonction motrice des
membres supérieurs
Thérapie
bimanuelle
Sub-aiguë,
Chronique
Winstein et al., 2016
Hebert et Al. 2016
L'utilisation d'attelles et de «tape» n'est pas
recommandée pour la prévention de la
spasticité du poignet et des doigts.
Spasticité
La spasticité et les rétractions peuvent être
prévenu ou traité par les postures, les
mobilisation et les étirements.
Sub-aiguë,
Chronique
Virtual reality
Winstein et al., 2016
La réalité virtuelle semble être bénéfi que
pour l’amélioration de la marche.
Sub-aiguë,
Chronique
Balneothérapie
Sub-aiguë,
Chronique
L’entraînement par l’imagerie mentale pour
les personnes hémiplégiques consiste à
pratiquer par une visualisation interne d’un
mouvement (marche, équilibre, saisie d’objet,
etc.), sans le réaliser physiquement, une
répétition virtuelle de l’acte physique dans la
perspective de l’améliorer.
On distingue classiquement deux types
d’imagerie mentale :
•
l’imagerie externe où le sujet s’observe
virtuellement
pendant la réalisation de son
mouvement (modalité visuelle) ;
•
l’imagerie interne où le sujet essaye de
percevoir les effets du mouvement virtuel
(modalité kinesthésique).
Imagerie
mentale motrice
Sub-aiguë,
Chronique
Thérapie
Intervention
Niveau de
recommandation*
Phase*
Référence
Janvier 2018
ActuKiné
Le Perf Gael
Synthèse des
recommandations
de kinésithérapie après AVC de
2012 à 2017
*
Phase:
HAS, 2012
• la phase aiguë se caractérise par les faits survenant avant le 14
e
jour ;
• la phase subaiguë entre le 14
e
jour et six mois ;
• la phase chronique après six mois.
NA
NICE, 2016
Consiste à
mobiliser le membre sain face à
un miroir placé sagittalement devant le sujet
.
La thé
r
apie miroir devrait être considéré
comme un complément à la thérapie motrice
chez certains patients. Il peut aider à
améliorer la fonction motrice des membres
supérieurs et les AVQ.
A
Hebert et Al. 2016
Il est plausible que la thérapie miroir pour la
jambe parétique améliore les mouvements
sélectifs et la performance des activités de
base AVQ
2
Les effets bénéfi ques de la thérapie miroir au
membres supérieur ne sont pas claire
1
1
KNGF, 2014
NA
NICE, 2016
IIa A
Winstein et al., 2016
L’entraînement par l’imagerie mentale pour
les personnes hémiplégiques consiste à
pratiquer par une visualisation interne d’un
mouvement (marche, équilibre, saisie d’objet,
etc.), sans le réaliser physiquement, une
répétition virtuelle de l’acte physique dans la
perspective de l’améliorer.
On distingue classiquement deux types
d’imagerie mentale :
•
l’imagerie externe où le sujet s’observe
virtuellement
pendant la réalisation de son
mouvement (modalité visuelle) ;
•
l’imagerie interne où le sujet essaye de
percevoir les effets du mouvement virtuel
(modalité kinesthésique).
KNGF, 2014
Imagerie
mentale motrice
La thérapie
miroir
Sub-aiguë,
Chronique
Sub-aiguë,
Chronique
Sub-aiguë,
Chronique
Circuit Class
Training (CCT)
Les circuit d’atelier (CCT) pour la
marche et autres activités liées à la
mobilité implique deux patients ou plus
qui exercent en même temps, en
utilisant des postes de travail qui
peuvent être disposés dans un circuit.
Les exercices sont progressifs, en
termes de nombre de répétitions ou de
complexité, et sont adaptés aux
besoins individuels du patient. Les
postes de travail peuvent avoir des
objectifs différents. Chaque station est
souvent utilisée pendant 5 minutes. Il y
a habituellement un superviseur pour 3
participants, avec un maximum de 12
participants.
Thérapie
Intervention
Niveau de
recommandation*
Phase*
Référence
Janvier 2018
ActuKiné
Le Perf Gael
Synthèse des
recommandations
de kinésithérapie après AVC de
2012 à 2017
*
Niveau de recommandation:
HAS, 2012
Herbert et al. 2016
Janvier 2018
ActuKiné
Le Perf Gael
Synthèse des
recommandations
de kinésithérapie après AVC de
2012 à 2017
KNGF, 2014
NICE, 2016
For this guideline, as with previous editions, the Working Party has not adopted a hierarchical
grading system for the ‘strength’ of recommendations.
Janvier 2018
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